RSS Feed

Wstydliwy temat – gdy boli mnie odbyt…


Niestety, ale wciąż uważamy, że tego typu dolegliwości jak bolący odbyt są wstydliwe i często wolimy cierpieć, niż odwiedzić specjalistę. Warto jednak udać się do lekarza, kiedy odczuwasz ból oraz świad odbytu, krwawienia z odbytu czy może objawy hemoroidów. Aby złagodzić nieprzyjemne objawy tej dolegliwości, należy unikać mechanicznego oraz chemicznego podrażniania miejsc zmienionych chorobowo. I dlatego bardzo dobrze korzystać z miękkiego papieru toaletowego oraz dbać o higienę czyli stosować delikatne mydło albo płyn do higieny intymnej. Ulgę przynieść mogą również letnie kąpiele.

Goracych i bardzo gorących kąpieli należy unikać – bo pogłębią zmiany chorobowe. Bol odbytu – czyli bol zlokalizowany w odbycie albo jego sąsiedztwie może być dość powszechną dolegliwością. W kanale odbytu błona śluzowa jelita grubego przechodzi w skóre. Błona śluzowa okrężnicy może być niewrażliwa na ból ale ostatnia sekcja kanału odbytu może być wyścielana skórą. Nasza skóra ta może być gęsto unerwiona oraz wrażliwa na bodźce bólowe. Większość przyczyn występowania bólu to również stany niezlosliwe, niezwiązane z chorobą nowotworowa. Sporadycznie zdarza się, że może być objawem raka. Sam jeden bol może mieć charakter ostry albo przewlekły a dolegliwości są dotkliwe ze wzgledu na bogate unerwienie czuciowe. Dużo czynników wywołujacych ból powoduje także krwawienie z odbytnicy. Przyczyny dolegliwości bólowych powinny być też z reguly łatwo rozpoznane oraz leczone prostymi metodami. Występuje jednakże grupa dolegliwości, których przyczyny nie są do końca poznane, mają złożony charakter a ich leczenia właściwego bywa trudne. Są to rownież tak zwane samoistne dolegliwości bolowe odbytu oraz odbytnicy. Jeśli pojawi się ból odbytu albo dyskomfort podczas siedzenia, pacjenci najpierw starają się sami sobie radzić, ponieważ wstydzą się o lym mówić, także lekarzowi. Ból może być też spowodowalny zmianami chorobowymi w obrębie odbytu (szczelina. Żylaki, zapalenie błony śluzowej), nowotworem, pochodzić od kręgosłupa (zwyrodnienia, urazy, wypadki, pęknięcia nasze kości krzyżowej) oraz zmianami zewnętrznymi o charakterze dermatologicznym (odparzenia, grzybice, kłykciny, przebarwienia) Ból odbytu, ktory nie ustępuje w ciągu 24-48 godzin po zastosowaniu prostych środków musi być też skonsultowany poprzez lekarza. Przewlekające się dolegliwości bolowe, ktore nasilają się w czasie powinny świadczyć o poważnej chorobie oraz wymagają bezwzględnej konsultacji specjalisty. Do proktologa trzeba się zglosić zawsze, kiedy dokucza nam ból w okolicach odbytu. Powinny jego powodować np. ropnie, dolegliwość Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, infekcyjne zapalenie odbytu, zapalenie prostaty, zapalenie macicy, endometrioza, ciąża pozamaciczna i zapalenie wyrostka robaczkowego. Czasami przyczyną są hemoroidy. Wyróżnia się 4 stadia choroby. Pierwsze dwa sa zwykle leczone zachowawczo: istotna może być bogatoresztkowa dieta, picie dużej ilości plynów, niedopuszczanie do zaparć, a również miejscowe stosowanie maści oraz czopków. W leczeniu 3. oraz 4. stadium dolegliwości wykonuje się zabiegi skleroterapii (w skórę wokół chorego guzka wstrzykuje się substancję, która powoduje powstanie zakrzepu; niedożywiony, niedotleniony guz odpada), stosuje się diatermie jednobiegunowe oraz niskonapięciowe (czyli wykorzystuje dzialania prądu), a również krioterapie (zamrożenie guzka, co powoduje jego martwicę), koagulację w podczerwieni (guzek zostaje zniszczony poprzez wysoką temperaturę) albo laser. 5-10 proc. chorych wymaga zabiegu operacyjnego.

Szczegolnie hemoroidy dotyczą ludzi z małą i dużą nadwagą, prowadzacych siedzący sposób życia, nieuprawiających sportów, z zaparciami. Czasami osoby, ktore przychodza do apteki, wstydzą się zapytać o maść czy może krem na żylaki odbytu. Wtenczas prosimy je do wolnego okienka. Polecamy czopki oraz maści ziołowe, homeopatyczne albo o składzie chemicznym. Przynoszą one ulgę, bo zawierają skladniki miejscowo znieczulające, uszczelniające oraz zwężające naczynia (wyciąg z kasztanowca, escyne, substancje osłaniające oraz gojące), które zmniejszają żylaki. Krwawienie, które towarzyszy dolegliwościom bolowym może być najczęściej spowodowane szczeliną odbytu. Zakrzepnięte hemoroidy także powinny dawać podobne dolegliwości. Krwawienie oraz ból, które nie są zwiazane z oddawaniem stolca prawdopodobnie wynikają z infekcji grzybiczej. Lekarz internista może postawić diagnozę, oglądając oraz wykonujac podstawowe badanie per nelitm, ponieważ wszystkie zmiany (guzy, polipy, pekniecia, szczeliny) są wyczuwalne na głębokości ok. 6 cm. Gdy odbyt boli, swędzi oraz piecze, należy wykluczyć pasożyty; które dotyczą głównie dziec i, ale zdarzają sie również u osób dorosłych. Najcześciej jednakże ból spowodowany może być żylakami oraz pęknięciem błony śluzowej odbytu. Lekarz pierwszego kontaktu powinien wykonać podstawowe badania oraz ewentualnie zlecić wizytę u proktologa, by wykluczyć przyczyny onkologiczne. Ryzyko występowania nowotworów wzrasta z wiekiem – każdy ból oraz krwawienie z odbytu powinny być też diagnozowane. Bardzo istotne może być stosowanie bogatobłonnikowej diety i przyjmowanie dużej ilości płynów (ok. 2 l na dobę). Spożywanie posiłków zawierających 25-30 gramow błonnika łagodzi dolegliwości bólowe. Należy unikać urazów okolicy odbytu, nie używać mydla do mycia tej okolicy a również unikać drapania.Należy dbać o to również by okolica odbytu nie byla wilgotna, nie powinno używać sie maści oraz kremów które nie sa przepisane poprzez lekarza. Powiększenie guzkow krwawniczych występuje u ok. 3% spoleczeństwa. Narażone na nie są przede wszystkim osoby prowadzące siedzacy sposób życia, otyłe, cierpiące na zaparcia oraz w związku z tym bardzo długo przesiadujące w toalecie. Ból odbytu powinny powodować różne przyczyny. Czasem są to również kłopoty z wypróżnianiem wynikające z nieprawidłowego trybu życia. W tym przypadku radzę, by najpierw zmienić dietę. Należy jeść produkty bogate w błonnik, a wieczorem jogurt albo owoc z drobnymi pestkami, pić dużo wody oraz zaparcia znikną. Ważne, by przestrzegać higieny wypróżnień o stałej porze. Jeśli pojawia się ból odbytu albo dyskomfort podczas siedzenia, pacjenci najpierw starają się sami sobie radzić, ponieważ wstydza się o tym mówić, także lekarzowi. Ból może być też spowodowany zmianami chorobowymi w obrebie odbytu (szczelina, żylaki, zapalenie błony śluzowej), nowotworem, pochodzić od kregosłupa (zwyrodnienia, urazy, wypadki, pęknięcia nasze kości krzyżowej) oraz zmianami zewnętrznymi o charakterze dermatologicznym (odparzenia, grzybice, kłykciny, przebarwienia). Samoistne zespoły bólowe odbytu oraz odbytnicy są grupą dolegliwości połączonych z uczuciem dyskomfortu w okolicy odbytu oraz nierzadko zaburzeniami oddawania stolca pod postacia zaparć albo częstego parcia na stolec. Częstość występowania poszczególnych zespolów bólowych może być trudna do ustalenia, bo jedynie sekcja pacjentow ze znacznie nasilonymi dolegliwościami zglasza sie z tego powodu do lekarza-specjalisty. Samoistne zespoly bólowe są około dwukrotnie dużo częściej rozpoznawane u kobiet. Wiek chorych waha się od 10 do 60 lat, najwiecej przypadków występuje w przedziale wiekowym 20-45 lat. W ostatnich latach częstość rozpoznawania owych schorzeń znacznie wzrosła. Jeden z najważniejszych oraz zarazem najtrudniejszych problemów związanych z samoistnymi zespołami bólowymi odbytnicy to również postawienie poprzez lekarza właściwego rozpoznania. Przed postawieniem diagnozy należy wykluczyć wszystkie odmienne możliwe przyczyny dolegliwości. Samoistne przewlekłe zespoły bólowe odbytnicy pozostaja jednostkami trudnymi zarówno w diagnostyce, jak oraz leczeniu. Przy diagnozowaniu samoistnych zespolów bólowych szczegolnie należy podkreślić, że rozpoznanie takie można postawić dopiero po wnikliwej analizie klinicznej oraz wykluczeniu innych przyczyn dolegliwości, zwłaszcza dolegliwości nowotworowych. Pacjenci powinni obowiązkowo mieć wykonane: anoskopię, rektoskopie, USG przezodbytnicze, zdjecie RTG badanej okolicy, a w przypadkach wątpliwych tomografie komputerową albo rezonans magnetyczny. Zespoły bólowe odbytnicy często stanowią dla pacjentów kłopot wstydliwy. Niekiedy zgłoszenie się do lekarza-specjalisty poprzedzone może być wieloletnimi dolegliwościami. Chociaż przewlekłe zespoły bolowe odbytu oraz odbytnicy nie stanowią zagrożenia dla życia pacjentów, upośledzają w znacznym stopniu komfort ich życia oraz sprawność fizyczną. Często bóle sa tak silne, że uniemożliwiają prowadzenie normalnego życia. Każdy z nas od urodzenia posiada hemoroidy. To również maleńkie poduszeczki wypełnione krwia, które wraz z mięśniami zwieracza uszczelniają kanał odbytu. Dopiero ich powiększenie, nadmierne wypełnienie krwią oraz stan zapalny stają się problemem, który należy leczyć. Lekarz internista może postawić diagnozę, oglądając oraz wykonując podstawowe badanie per rectum, ponieważ wszystkie zmiany (guzy, polipy, pęknięcia, szczeliny) są wyczuwalne na głębokości ok. 6 cm. Gdy odbyt boli, swędzi oraz piecze, należy wykluczyć pasożyty, które dotycza głównie dzieci, ale zdarzaja się również u osób dorosłych.

Najczęściej jednakże ból odbytu spowodowany może być żylakami oraz pęknięciem błony śluzowej odbytu. Lekarz pierwszego kontaktu powinien wykonać podstawowe badania oraz ewentualnie zlecić wizytę u proktologa, by wykluczyć przyczyny onkologiczne. Ryzyko występowania nowotworów wzrasta z wiekiem – każdy ból oraz krwawienie z odbytu powinny być też zdiagnozowane. Zespół dźwigaczy odbytu, najczęściej dotyczy kobiet. Zespół objawia się bólem, dużym napieciem oraz uczuciem dyskomfortu w okolicy odbytu, krzyża oraz nasze kości guzicznej, charakterystyczne może być uczucie rozpierania. Niekiedy ból obejmuje również pośladki i uda oraz może być głównym powodem zgłoszenia się do lekarza. Dla tego zespolu charakterystyczny może być ból przewlekły oraz nasilający się w pozycji siedzącej. Ponadto powinny występować zaparcia i czynnościowe nietrzymanie stolca. Dolegliwości w zespole dźwigaczy odbytu powstaja w wyniku skurczu mięśnia dźwigacza odbytu; nieznane pozostają czynniki wywołujace jego skurcz. U wielu pacjentów nasilenie dolegliwości wystepuje w sytuacjach stresowych. Czynnikami usposabiającymi są: siedzący sposób życia, częsta oraz długotrwała jazda samochodem, przebyte urazy, przebyte operacje w obrebie miednicy. Leczenia wlaściwego tego zespolu przysparza wielu trudności. Jednym ze metod może być stymulacja elektrogalwaniczna mięśni dźwigaczy odbytu pradem o wysokim napieciu; oprócz tego stosuje się środki przeciwbólowe, gimnastykę mięśni miednicy i masaże. W przypadku hemoroidow wyrożnia sie 4 stopnie choroby, w zależności od jej zaawansowania. Początkowo nie powodują one zbytnich dolegliwości. Sygnałem tego, że dzieje się coś tam złego, może być najczęściej ślad krwi na stolcu albo papierze toaletowym. Ból odbytu może być objawem wielu schorzeń. Istotne, czy może wraz z nim występuja inne, przede wszystkim krwawienia, ktore każdego powinny skłonić do wizyty u lekarza. Badanie proktologiczne składa się z trzech elementów: dokładnego wywiadu (rodzaj oraz czas wystepowania dolegliwości, związku z wypróżnieniami, cyklem miesięcznym u kobiet, przebytymi operacjami); oglądania odbytu oraz badania per rectum (bolesne jedynie w przypadku szczeliny albo dużej zakrzepicy) i badania wziernikiem. Powszechnie spotykanymi schorzeniami odbytu są żylaki (guzki krwawnicowe, hemoroidy). To również anatomiczna sekcja odbytu, groźne dopiero są ich patologie – powiększenie, zakrzep, zadzierzgnięcie, skręcenie, wypadniecie. Odmienne to również szczelina, na ogół związana z zaparciami, przetoka i stany zapalne odbytu oraz blony śluzowej. Często dolegliwości te występują u osób, które maja inną poważną patologię w obrebie przewodu pokarmowego. Powinny to rownież być też nowotwory złośliwe albo łagodne (gruczolaki) jelita grubego lub zmiany o charakterze zapalnym – dolegliwość Crohna oraz wrzodziejące zapalenie jelita grubego, predysponujące do wystąpienia nowotworu złośliwego. Kokcygodynia określa się zespół bólowy występujacy w okolicy nasze kości ogonowej. Bóle mają charakter przewlekły, występują w pozycji stojącej albo siedzącej. Czesto są skojarzone z rwa kulszową. Ponad trzy czwarte pacjentow to również kobiety w wieku pomiedzy 20-45 rokiem życia. W większości przypadków objawy kokcygodynii sa wynikiem pourazowego uszkodzenia nasze kości ogonowej (w tym po urazie porodowym). Samoistna kokcygodynia bywa uważana za chorobę psychosomatyczną, często wystepuje u pacjentów z depresją. U wielu chorych stwierdza się nadmierna ruchomość nasze kości ogonowej, zwichnięcie albo nadmierny rozwój jej tkanki chrzęstno-kostnej. Czynnikami usposabiającymi do owych zmian może być siedzący sposób życia. Leczenia właściwego kokcygodynii może być też zachowawcze albo operacyjne. Leczenia właściwego zachowawcze posiada charakter kompleksowy, cześciowo empiryczny oraz obejmuje: leżenie, fizykoterapie – ćwiczenia, masaże nasze kości ogonowej oraz mięśni miednicy, stosowanie środków zmiękczających stolec, stosowanie czopków przeciwbólowych, blokady okolicy nasze kości krzyżowej oraz ogonowej. U pacjentow z depresją ustąpienie objawów kokcygodynii obserwowano po zastosowaniu optymalnych leków antydepresyjnych. Powstawaniu hemoroidów można zapobiegać odpowiednio się odżywiając. Zalecana może być właściwa dieta bogatoresztkowa z dużą ilościa błonnika oraz picie dużych ilości płynów. Dziękitemu uniknie się zaparć. Przyczyną przewlekłego bolu odbytu powinny być też siedzacy sposob życia i codzienny stres. Schorzenie pojawia się niekiedy u kobiet po porodach. Chorobie sprzyjają ponadto wielogodzinna oraz częsta jazda samochodem, a również niektóre dolegliwości. Zespół dźwigacza odbytu często pojawia się jako powikłanie po resekcji odbytnicy, jak także w wyniku urazów miednicy. Napadowy ból odbytu charakteryzuje się epizodami naglego ostrego bólu w okolicy odbytu, trwającego od kilku sekund do kilku minut, dużo cześciej pojawiającymi się w nocy. Ulgę w bolu przynosi często zgięcie kończyn w stawach biodrowych. Epizody powtarzają sie w nierównych odstępach czasowych, przerwy pomiędzy atakami powinny wynosić od kilku godzin do kilku miesięcy. Pacjenci z napadowym bólem odbytu zazwyczaj nie maja zaburzeń czynnościowych jelit, chociaż istnieje grupa chorych, u których występują zaparcia. Zespół dotyczy 8-14% populacji oraz dużo częściej wystepuje u mężczyzn, zgłasza we wczesnej młodości oraz ustępuje samoistnie w średnim wieku. Etiologia zespolu pozostaje nieznana. Czynnikiem usposabiającym do wystapienia bolu może być stres. Leczenia właściwego napadowych bólów odbytu może być na ogół empiryczne, objawowe, z reguły zachowawcze. We wczesnej fazie rozwoju schorzenia szczególnie zalecane są ćwiczenia mięśni odbytu. Polegają one na napinaniu z jednoczesnym silnym oraz jak najdłuższym zaciskaniem mieśni zwieracza. Najlepiej wykonywać je w siadzie skrzyżnym albo siedząc na krześle. Jeśli maści są nieskuteczne albo terapii nie udaje się przeprowadzić ze względu na objawy uboczne, można wówczas zaproponować leczenia właściwego chirurgiczne. Najbardziej radykalnym zabiegiem może być przecięcie wewnętrznego zwieracza odbytu. Zabieg ow może być jednakże obarczony ryzykiem trwałego nietrzymania stolca, i dlatego obecnie stosuje się jego jedynie po wyczerpaniu innych możliwości postępowania. Inną metodą leczenia właściwego szczeliny odbytu może być wstrzyknięcie w obręb zwieracza toksyny botulinowej.

Advertisements

About tabletki

Tabletki to strona na temat leków i preparatów zdrowotnych oraz na temat terapii i zdrowia. Zapraszam do czytania!

8 responses »

  1. Muszę przyznać, że jak przychodzę do lekarza z tymi sprawami do zawsze, ale to zawsze odczuwam zarzenowanie. Czy jest jakiś sposób, żeby tego uniknąć? Pytam poważnie.

    Odpowiedz
  2. Bardzo osobliwy temat, raczej się nie będę wypowiadać o samej chorobie, ale rozumiem osoby, które mają problem by się z nim udać do lekarza. Ale trzeba to przezwyciężyć i iść.

    Odpowiedz
  3. Nie bardzo wiem nawet co napisać. Ciężki temat jak dla mnie.

    Odpowiedz
  4. Co ja czytam – to rzeczywiście temat bardzo trudny.

    Odpowiedz
  5. Jak wam polecę wszystkim pewną znaną maść na tę dolegliwość to mnie nie zabijecie?

    Odpowiedz
  6. Uuuu ciężki temat.

    Odpowiedz

Skomentuj

Wprowadź swoje dane lub kliknij jedną z tych ikon, aby się zalogować:

Logo WordPress.com

Komentujesz korzystając z konta WordPress.com. Log Out / Zmień )

Zdjęcie z Twittera

Komentujesz korzystając z konta Twitter. Log Out / Zmień )

Facebook photo

Komentujesz korzystając z konta Facebook. Log Out / Zmień )

Google+ photo

Komentujesz korzystając z konta Google+. Log Out / Zmień )

Connecting to %s

%d blogerów lubi to: